Estresse e sedentarismo contribuem para lesão por esforço repetitivo

FÁBIO GRELLET
do Agora

Profissionais que passam o dia repetindo movimentos estão expostos a considerável risco de sofrer LER (lesão por esforço repetitivo).

A repetição, porém, não é a única causa. O surgimento das lesões depende também da postura que a pessoa mantém no trabalho, dos intervalos periódicos que ela faz, da rotina de atividades físicas que ela pratica e até da disposição com que ela encara o desempenho da função.

"Quando a pessoa não gosta do trabalho que faz, pode ser que o corpo manifeste esse descontentamento, que a princípio é uma questão psíquica", conta o médico Ricardo Nahas, ortopedista do Hospital Estadual Ipiranga. Quem gosta da função que desempenha tem prazer em trabalhar e está menos sujeito a esse tipo de problema.

Mas, embora o estresse profissional possa acelerar as lesões, a repetição sem intervalos e a postura inadequada são os principais problemas.

"Quem passa o dia repetindo o mesmo exercício precisa fazer intervalos", recomenda Luis Fernando Machado, ortopedista do Hospital Edmundo Vasconcelos. "O ideal é que, a cada 50 minutos de trabalho, a pessoa descanse por outros dez." Já quem tem o hábito de fazer atividades físicas regularmente corre menos risco de sofrer lesões.

O tratamento da LER inclui fisioterapia e medicamentos, mas o essencial é combater as causas do problema, alertam os médicos.

Saiba mais sobre a doença

O que é
LER é a sigla para lesões por esforços repetitivos, também conhecida como LTC (lesão por trauma cumulativo) ou Dort (distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho). Trata-se de um problema de saúde que atinge principalmente os membros superiores e é causado pela prática de tarefas com movimentos repetitivos ou posturas inadequadas. Ataca músculos, nervos e tendões, provocando irritações e inflamação

O que mais dói
Cabeça - 27%
Pescoço - 20%
Costas - 41%
Ombros - 22%
Braços - 19%
Punhos 15%
Dedos - 13%
Pernas - 33%
Pés - 18%

Classificação
As LER podem ser divididas por fases, conforme os sintomas específicos. Em 1984 surgiu uma classificação por estágios, de acordo com a execução do trabalho:
Estágio 1: Dor e cansaço nos membros superiores durante o turno de trabalho, com melhora nos fins de semana
Estágio 2: Dores constantes, sensação de cansaço persistente e distúrbio do sono. Incapacidade para certas funções simples
Estágio 3 : Dor, fadiga e fraqueza persistentes. Distúrbios do sono e presença de sinais no exame físico

Principais causas
Geralmente a LER é causada por movimentos repetitivos e contínuos. Esforço excessivo, má postura, estresse e más condições de trabalho contribuem para aparecimento das LER. Em casos extremos pode causar sérios danos aos tendões, dor e perda de movimentos. Entre as principais causas estão:
- Ambiente de trabalho desconfortável
- Atividades que exigem força excessiva com as mãos
- Posturas incorretas
- Repetição de movimentos
- Atividades esportivas que exigem grande esforço dos membros superiores
- Compressão mecânica das estruturas dos membros superiores
- Ritmo intenso de trabalho
- Jornada de trabalho prolongada ou dupla jornada

Sintomas
Em geral, dores nas partes afetadas, semelhante à dor de reumatismo. Há formigamentos e dores que dão a sensação de queimadura ou, às vezes, frio localizado

Medidas de prevenção
- Em casa, ao acordar, não abra mão de se espreguiçar. Repita esse movimento de alongamento do corpo durante o dia. Além disso, procure fazer exercícios
- Mantenha os punhos retos ao digitar
- Certifique-se de que seus dedos estejam abaixo do nível dos punhos
- Não apóie a palma da mão no teclado
- Tenha um apoio para os pulsos
- Abaixe o seu teclado ou compre um mais ergonômico
- Não segure um objeto na mesma posição por muito tempo
- Descanse as mãos por alguns minutos a cada hora
- Levante objetos usando toda a mão ou com as duas mãos

Principais dúvidas

LER pode causar outras doenças?
Sim. As LER incluem diversas doenças, entre elas tenossinovite, tendinite, epicondilite, síndrome do túnel do carpo, bursite, dedo em gatilho, síndrome do desfiladeiro torácico e síndrome do pronador redondo, além de outras lesões osteoarticulares e até mesmo fraturas

Quem pode ter LER?
Principalmente, pessoas que executam movimentos repetidos por muito tempo. Entre os profissionais mais atingidos estão digitadores, publicitários, jornalistas, bancários e os que têm o computador como instrumento de trabalho

É contagioso?
Não, já que não é causada por vírus, fungos nem bactérias

É causada só pelo trabalho?
Não, também podem ser causada por exercícios físicos que exigem muito esforço e por postura incorreta

Se eu notar algum sintoma, o que devo fazer?
Procure um médico (ortopedista, reumatologista ou neurologista) para uma avaliação, pois só ele pode determinar se há LER e, em caso positivo, qual das doenças relacionadas se desenvolveu. Também é recomendável interromper a atividade que pode ter causado o problema

Se uma pessoa trabalha com computadores, pode fazer algo para evitar a LER?
Sim. A melhor posição, nesse caso, é a que simula a postura de descanso, ou seja, com as mãos apoiadas sobre as pernas e o corpo levemente para trás

O que fazer para diminuir os sintomas?
- Reveze tarefas para interromper a repetição dos movimentos
- Faça pausas de dez minutos a cada 50 minutos trabalhados
- Evite ultrapassar seis horas de trabalho de digitação por dia
- Procure manter as posturas corretas e evitar as erradas
- Levante e ande de vez em quando

Como se sentar na hora do trabalho
- Sente-se com o quadril no fundo da cadeira, o tronco apoiado no encosto e pés apoiados no chão. Coloque o suporte para documento na frente do corpo. Evite trabalhar com o pescoço dobrado. Aproxime a cadeira da mesa e mantenha o tronco e o pescoço retos
- Não trabalhe com o punho dobrado nem com braços elevados
- Não deixe os punhos em desvio lateral