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Crianças mais pobres estão menstruando mais cedo
Meninas de nível econômico mais baixo têm maiores chances de começar
a menstruar mais cedo, o que aumenta os riscos de que desenvolvam
câncer de mama, dizem especialistas britânicos. Os pesquisadores
basearam suas conclusões em um estudo de longo prazo do qual
participam 90 mil mulheres britânicas e cujo objetivo é investigar
que fatores genéticos, ambientais e outros relativos a estilos de
vida, estariam associados ao câncer.
O estudo, intitulado Breakthrough Generations Study, iniciativa da
entidade britânica de fomento a pesquisas Breakthrough Breast Cancer,
terá a duração de 40 anos. Alguns dos resultados foram publicados na
revista científica Paediatric and Perinatal Epidemiology.
Eles indicam que meninas mais pobres, com dietas alimentares também
mais pobres, tendem a menstruar pela primeira vez por volta dos 12,1
anos de idade, em comparação com meninas mais ricas, que tendem a
ter sua primeira menstruação aos 12,5 anos. O risco de câncer entre
as meninas mais pobres seria maior porque elas estariam produzindo o
hormônio estrogênio durante mais tempo.
Além da idade da primeira menstruação, outros fatores que,
acredita-se, estariam associados ao câncer de mama, seriam a idade
da mulher, consumo de álcool, peso, uso de terapias de reposição
hormonal e da pílula anticoncepcional.
Queda Progressiva
No início do século 20, a primeira menstruação em mulheres
britânicas ocorria, em média, aos 13,5 anos de idade. Por volta da
década de 1940, a média caiu para 12,5 anos. Houve poucas mudanças
nas quatro décadas subsequentes. No final da década de 1980, a média
caiu novamente, para os 12,3 anos.
A idade da primeira mentruação está vinculada ao peso da menina.
Portanto, o aumento nos índices de crianças obesas na Grã-Bretanha,
particularmente em classes sócio-econômicas mais baixas, poderia
talvez ajudar a explicar a mudança. No passado, meninas de nível
sócio-econômico mais alto, com dietas mais ricas e peso maior,
tendiam a menstruar mais cedo.
"Não sabemos as razões por trás (da queda na idade da primeira
menstruação), mas alterações na dieta podem ter cumprido algum
papel", disse a autora do estudo, Danielle Morris, do Institute of
Cancer Research, no condado de Surrey, Inglaterra. "Essa queda é
importante porque a idade na qual uma menina começa a menstruar pode
influenciar suas chances de desenvover câncer de mama mais tarde".
Efeito Estrogênio
Estudos anteriores demonstraram que o hormônio feminino estrogênio
está associado ao crescimento de tumores nas mamas. Meninas que
menstruam mais cedo tendem a sofrer maior exposição ao hormônio
mesmo quando deixam de menstruar, explicou a pediatra Tabitha
Randall, do Nottingham Children's Hospital, em Nottingham,
Inglaterra.
"As meninas que começam a menstruar mais cedo estão produzindo
estrogênio por períodos mais longo de tempo", disse Randall. "E
embora mulheres que começam a menstruar antes normalmente deixam de
menstruar mais cedo, elas podem começar a usar terapia de reposição
hormonal", explicou a pediatra. Níveis de estrogênio no organismo
também são influenciados pela dieta e, portanto, peso. "A dieta é
importante porque o tecido adiposo transforma o hormônio masculino
em estrogênio", acrescentou Randall.
Hereditariedade
A incidência de câncer de mama na família também aumenta os riscos
de que uma mulher desenvolva a doença. Um outro especialista
envolvido no Breakthrough Generations Study, Anthony Swerdlow, disse
que índices de câncer de mama vêm aumentando na Grã-Breanha.
"Achamos que essas mudanças ocorreram por uma combinação de fatoers
que, individualmente, fazem uma pequena diferença".
"A compreensão de como esses fatores influenciam os riscos de uma
mulher de desenvolver cãncer de mama pode permitir que desenvolvamos
estratégias para prevenir a doença no futuro". O número de casos de
câncer de mama diagnosticados na Grã-Bretanha aumentou 50% nos
últimos 25 anos. Segundo estatísticas mais recentes, quase 48 mil
novos casos foram identificados em 2008.
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